9月22日是“世界慢性粒細(xì)胞白血病日”，今年的主題是“做好疾病的長期管理和治療”。
慢性粒細(xì)胞白血病，一種曾經(jīng)令人談之色變的血液系統(tǒng)惡性腫瘤，如今正逐漸被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所攻克。它發(fā)病隱匿，初期癥狀可能不明顯，如乏力、低熱、多汗、體重減輕等。但隨著病情進(jìn)展，若未得到及時(shí)有效治療，將嚴(yán)重威脅生命。
然而，醫(yī)學(xué)的進(jìn)步帶來了希望。酪氨酸激酶抑制劑（TKI）靶向藥物的研發(fā)與應(yīng)用，讓慢粒白血病的治療迎來了新篇章。在規(guī)范治療下，許多患者的病情得以有效控制，讓患者能夠?qū)崿F(xiàn)長期生存，如同常人般工作和生活。
一、什么是慢粒？
慢性粒細(xì)胞性白血病，英文縮寫CML，簡(jiǎn)稱慢粒，是由于骨髓造血干細(xì)胞發(fā)生基因突變，導(dǎo)致骨髓中髓系細(xì)胞的大量增生，是一種惡性速度較慢的白血病。特征是白細(xì)胞高、脾大，分子生物學(xué)特征：BCR/ABL基因陽性，Ph染色體陽性。
二、慢粒有哪些表現(xiàn)？
“慢粒”患者早期常常沒有特異性的癥狀，一般體檢發(fā)現(xiàn)血常規(guī)白細(xì)胞增高、脾臟增大，多為首發(fā)癥狀，有時(shí)還伴有不明原因的體重減輕及盜汗，疾病進(jìn)一步發(fā)展可出現(xiàn)：
貧血：乏力、頭暈、面色蒼白或活動(dòng)后氣促等；
反復(fù)感染：主要由于缺少正常的白細(xì)胞，尤其是中性粒細(xì)胞；
出血傾向：容易出血、出血不止、牙齦出血、大便出血及月經(jīng)不規(guī)則出血等，由血小板減少引起。
三、考慮慢粒要做哪些檢查？
慢粒的診斷要從以下幾方面入手：
病史詢問和體格檢查：如貧血、體溫異常、皮膚黏膜出血表現(xiàn)、觸摸脾臟大小等，詢問共存疾病及合并用藥等情況。
血液檢查：抽取靜脈血做血細(xì)胞分析、生化指標(biāo)檢測(cè)等。
骨髓穿刺檢查：從骨髓處抽取出少量液體進(jìn)行骨髓細(xì)胞分析。必要時(shí)，進(jìn)行骨髓活檢（從骨髓處取出少量組織）。取得的血液和骨髓標(biāo)本將會(huì)送到實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行多項(xiàng)檢查。相關(guān)檢查，請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
此外，還有融合基因、染色體，腹部超聲等檢查。
四、慢粒怎么治療？
對(duì)于慢性期的患者，只需在醫(yī)生指導(dǎo)下，長期口服靶向藥，定期門診隨診即可。
而對(duì)于加速期和急性期的患者，需要通過口服靶向藥物及化療控制，有些患者還要進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植。
五、慢粒是否可治愈？
慢粒可以說是“幸運(yùn)”的白血病，它像高血壓、糖尿病一樣，是一種可治、可控的“慢性疾病”。遵照醫(yī)囑按時(shí)服藥、定期進(jìn)行各項(xiàng)指標(biāo)檢測(cè)，通過規(guī)范治療，多數(shù)患者可得到有效控制，實(shí)現(xiàn)長期生存，甚至達(dá)功能性治愈，不影響正常工作及生活。
二一五醫(yī)院血液內(nèi)科呼吁大家共同關(guān)注、正確認(rèn)識(shí)慢性粒細(xì)胞白血病，當(dāng)身體出現(xiàn)異常癥狀時(shí)，切勿忽視，及時(shí)就醫(yī)檢查，慢粒并不可怕，相信在我們的共同努力下，慢粒患者必將迎來更加美好的明天，讓這個(gè)慢性病不再困擾您的生活！
