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健康科普

泌尿系結(jié)石的飲食治療
2007-02-09 分享

隨著人們生活水平的不斷提高,我國(guó)乃至全世界結(jié)石人數(shù)也越來(lái)越多,每年全世界約20%患結(jié)石病,其中5%-10%患泌尿系統(tǒng)結(jié)石。泌尿系統(tǒng)結(jié)石又稱尿結(jié)石、尿路結(jié)石,是腎、輸尿管、膀胱及尿道結(jié)石的統(tǒng)稱。

泌尿系結(jié)石的飲食治療需注意以下幾點(diǎn)。①鈣:尿結(jié)石中鈣鹽為主要成分。一般認(rèn)為攝入鈣增加則增加腎結(jié)石形成的危險(xiǎn)性。但過(guò)分限制攝入鈣含量,不但不能減少反而會(huì)增加腎結(jié)石的發(fā)生。對(duì)于鈣化草酸類的結(jié)石,專家建議保持正常的鈣攝入量,成人每天1000毫克,50歲以上的人每天1200毫克。②草酸鹽:由于大部分尿結(jié)石含有草酸鹽,因此降低尿草酸必將減少結(jié)石癥的發(fā)生。大劑量用維生素C會(huì)增加尿草酸水平,尚需謹(jǐn)慎,且忌濃茶,勿大量食用巧克力、菠菜、甜菜、桔子、大黃、果仁、草莓、麥麩、香菇、土豆、辣椒、粟子、咖啡、可可、柿子和楊梅等可能會(huì)引起高草酸尿的食物。③水 慢性脫水或飲水量不足和尿石形成密切相關(guān)。多飲水可降低尿石癥的發(fā)生率。有報(bào)道每天飲2500m1液體可阻止高尿鈣者發(fā)生新生結(jié)石。通常推薦每4h飲水250m1,再加每餐250m1。所飲液體的種類以無(wú)奶少草酸液體為宜。飲用水不必強(qiáng)求其軟硬而量是關(guān)鍵,且須晝夜兼顧。④蛋白質(zhì):高蛋白、高糖和高脂肪飲食,這樣會(huì)增加結(jié)石形成的危險(xiǎn)性。平時(shí)應(yīng)適當(dāng)多吃些粗糧和素食。⑤鈉鹽 高鈉飲食可增加尿中鈣鹽結(jié)晶傾向。 飲食中食鹽用量以<10g /d為宜。⑥枸櫞酸鹽:枸櫞酸是一自然的尿石形成抑制劑,它可降低尿鈣的濃度和尿中草酸鈣及磷酸鈣的飽和度。每天補(bǔ)充2036.7mmo1枸櫞酸鉀可明顯增加尿枸櫞酸及尿ph,降低尿結(jié)石復(fù)發(fā)率。攝入過(guò)量的枸櫞酸亦可導(dǎo)致高草酸尿而抵銷其增加飲食枸櫞酸的裨益。柑橘較普遍用作低枸櫞酸含鈣,腎結(jié)石的輔助治療。⑦脂肪:在服用魚(yú)油的同時(shí)加服枸櫞酸,對(duì)高尿鈣復(fù)發(fā)結(jié)石的治療有更大的益處。飲食中應(yīng)減少高脂肪食物的攝入。⑧酒:長(zhǎng)期大量飲酒者高尿鈣和高尿磷更明顯,容易形成結(jié)石。相反,適量飲酒引起的利尿可降低尿成分濃度,降低結(jié)石發(fā)生率。總而言之,適量飲酒不增加結(jié)石形成的危險(xiǎn)性。⑨另外需盡量不服用或少服用與結(jié)石有關(guān)的藥物,如維生素c、阿斯匹林、磺胺類藥物。