近日,陜西省核工業(yè)二一五醫(yī)院心內(nèi)二科成功開展全國首批、陜西省第二例NIRS(近紅外光譜)融合OCT-FFR新技術(shù),推動了冠脈治療的精準化與個體化,標志著我院心血管領(lǐng)域在技術(shù)創(chuàng)新方面再次邁出重要一步。

12月16日,王先生因間斷性胸痛、氣短1個多月來到二一五醫(yī)院心內(nèi)二科就診,入院后,何亞軍主任團隊為其完善了相關(guān)檢驗、檢查。心電圖提示:ST-T改變。造影結(jié)果顯示:冠脈三支病變,狹窄程度達90%以上。針對王先生的病情,何亞軍主任團隊進行認真分析和充分討論,為其制定了周密的介入治療方案,并決定使用NIRS(近紅外光譜)融合OCT-FFR的新技術(shù)精準判斷病變并指導(dǎo)介入手術(shù)。
通過壓力微導(dǎo)管(FFR)指導(dǎo)下行冠脈介入診治,簡單方便、快捷準確。FFR檢查新技術(shù)作為測量冠狀動脈血流儲備分數(shù)的一把黃金標尺,能夠使心血管介入診斷更加精準化,使有異議的狹窄病變得到合理的檢查、科學(xué)的評估。


經(jīng)過患者及家屬的同意,12月24日,何亞軍主任、何勇主任醫(yī)師、馮建程主治醫(yī)師為王先生進行了手術(shù)。手術(shù)中,科室團隊利用OCT-NIRS-FFR技術(shù)的優(yōu)勢,在手術(shù)中精準識別管腔性質(zhì)以及測量血流儲備分數(shù),采取了針對性的治療措施,手術(shù)成功完成。術(shù)后,王先生恢復(fù)良好,癥狀緩解,目前正在康復(fù)中。
此項新技術(shù)的開展為心血管精準治療提供了可靠依據(jù),使手術(shù)操作更加安全、便捷,也將不斷推動我院冠狀動脈復(fù)雜病變精準介入治療的快速發(fā)展,造福廣大冠狀動脈復(fù)雜病變患者。
作為區(qū)域心血管疾病治療領(lǐng)域的先行者,二一五醫(yī)院心內(nèi)二科始終致力于技術(shù)創(chuàng)新和醫(yī)療護理服務(wù)水平的提升。在OCT-NlRS-FFR技術(shù)引入后,科室對醫(yī)護人員進行了系統(tǒng)的培訓(xùn),使其熟練掌握OCT-NlRS-FFR技術(shù)的操作和應(yīng)用,為此項技術(shù)的順利開展奠定了堅實基礎(chǔ)。二一五醫(yī)院心內(nèi)二科將繼續(xù)致力于引進先進技術(shù),提高醫(yī)療水平,為患者提供更優(yōu)質(zhì)、個性化的醫(yī)療服務(wù),助力陜西省心血管疾病的防治工作邁上新臺階。
OCT-NIRS-FFR技術(shù)在冠脈治療中的優(yōu)勢:
1.高分辨率:目前腔內(nèi)影像分辨率最高,同時NIRS(近紅外光譜)可以檢測出斑塊組織的化學(xué)成分,包括脂質(zhì),膠原,血紅蛋白,識別斑塊的炎性狀態(tài),可清晰地顯示冠狀動脈內(nèi)部的病變情況。
2.除具備OCT影像功能外,還具有實時測量血流儲備分數(shù)功能(FFR),具有一次檢查,提供全方位病變及血流動力學(xué)評估作用。
3.實時成像:幫助醫(yī)生在手術(shù)過程中了解冠脈病變情況。
4.個體化治療:醫(yī)生可以為患者制定更為個性化的治療方案。
5.安全性高:避免了傳統(tǒng)冠脈造影的局限性,降低了手術(shù)并發(fā)癥。
6.價格優(yōu)勢:相較于傳統(tǒng)OCT,其功能更加全面,質(zhì)優(yōu)價低,優(yōu)勢顯著。

二一五醫(yī)院心內(nèi)二科是國家級胸痛中心、房顫中心、心衰中心、高血壓中心。開展的優(yōu)勢項目:
一、冠狀動脈病:常規(guī)開展急性心梗急診血運重建,各種疑難、復(fù)雜病變病例的血運重建術(shù)或在光學(xué)相干斷層成像(OCT)、OCT-NIRS-FFR、血管內(nèi)超聲(IVUS)、冠狀動脈血流儲備分數(shù)(FFR)輔助下精準介入手術(shù)及功能學(xué)評估。
二、心律失常射頻消融術(shù):除傳統(tǒng)二維室上性心動過速消融外,廣泛開展了三維標測下房速、房撲、房顫、室早、室速的消融術(shù)。
三、永久起搏器植入:單腔、雙腔、三腔起搏器(CRT、CRT-D),埋藏式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(ICD)。
四、主動脈夾層、動脈瘤覆膜支架腔內(nèi)隔絕及修復(fù)術(shù)。
五、先天性心臟病(房缺、室缺、動脈導(dǎo)管未閉等)介入封堵。
六、肥厚性心肌病化學(xué)消融術(shù)。
七、左心耳封堵、經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)(TAVI)。