現(xiàn)代外科已經(jīng)有了長足的進步，但是，隨著結(jié)核病近年來的死灰復燃，脊柱及關(guān)節(jié)結(jié)核有了增多的趨勢。咸陽215醫(yī)院骨二科目前成功實施了一例跳躍性多發(fā)脊柱結(jié)核及巨大流注膿腫，一次手術(shù)完成多發(fā)病灶清除植骨術(shù)。
患者女性，36歲，患有跳躍性多發(fā)脊柱結(jié)核及巨大流注膿腫，病程長達28月，合并慢性乙型黃疸性肝炎，肝功能損傷。曾先后在咸陽市多家大醫(yī)院咨詢治療，均建議分多次手術(shù)治療，經(jīng)保守治療效果不佳并出現(xiàn)駝背加重，活動漸進性受限。隨后到咸陽市215醫(yī)院咨詢，建議經(jīng)正規(guī)保守治療，病情穩(wěn)定后一次手術(shù)行多發(fā)脊柱結(jié)核及巨大流注膿腫手術(shù)，患者最終選擇215醫(yī)院，入住骨二科。入院診斷為：胸12腰1、2椎體結(jié)核伴骨質(zhì)部分破壞骨缺損、駝背畸形，腰5骶1椎體結(jié)核伴骨質(zhì)部分破壞骨缺損，雙側(cè)腰大肌膿腫并髂窩流注，骶前膿腫，附件結(jié)核，慢性乙型黃疸性肝炎。
脊柱結(jié)核手術(shù)治療目前應首選前路手術(shù)病灶清除植骨內(nèi)固定，患者系跳躍性多發(fā)脊柱結(jié)核及巨大流注膿腫，一次手術(shù)創(chuàng)傷大，且患者病程長，體質(zhì)嚴重消耗，體重僅36公斤，對手術(shù)耐受差，由于患者多年患病，家貧不能承受多次手術(shù)負擔。入院后，骨二科主任郭永良評估病情后，決定正規(guī)保守抗癆保肝治療后行多發(fā)脊柱結(jié)核及巨大流注膿腫一次手術(shù)，先行胸腰段前路病灶清除植骨，再行雙側(cè)倒八字切口膿腫清除，腰5骶1椎體結(jié)核病灶清除，以期給患者達到最小的創(chuàng)傷、最好的效果，最省的費用。10月17日上午，在郭主任親自主刀下，圓滿完成手術(shù)。術(shù)后患者恢復快，一切狀態(tài)良好，于近日滿意出院。
215醫(yī)院骨二科一次手術(shù)行多發(fā)脊柱結(jié)核及巨大流注膿腫手術(shù)，標志著該科脊柱外科技術(shù)在成功開展小切口椎間盤摘除技術(shù)上，又發(fā)展到一個嶄新的領(lǐng)域，與國內(nèi)脊柱外科水平相接軌，為215醫(yī)院骨科的騰飛添加了新的活力。
