隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和醫(yī)療設(shè)備的進(jìn)步，患者對(duì)手術(shù)診療技術(shù)、圍手術(shù)期的舒適度、甚至是術(shù)后刀口的美容效果都提出了更高要求，而外科醫(yī)生也將在保證手術(shù)效果的前提下，盡量應(yīng)用先進(jìn)的外科技術(shù)、微創(chuàng)的治療手段，采取快速康復(fù)理念盡可能滿足患者的要求，“外科微創(chuàng)化”已經(jīng)成為外科發(fā)展的重要趨勢(shì)。 近期，二一五醫(yī)院普外三科（肝膽外二科）順利完成了多例全程腹腔鏡下復(fù)雜四級(jí)高難度手術(shù)，將既往的腹腔鏡輔助完成的手術(shù)進(jìn)一步提高，全腔鏡下操作，應(yīng)用 Noses 及單孔操作等技術(shù)手段，有效提高醫(yī)院普通外科的整體診療水平。
患者診斷為肝內(nèi)外膽管結(jié)石，多家醫(yī)院診斷后需要行開腹左半肝切除，膽道探查術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷大，切口至少要20cm，患者就診普外三科后，沈乃營(yíng)主任聯(lián)合內(nèi)鏡中心、超聲科及手術(shù)麻醉科，共同制訂了全腔鏡下左半肝切除、術(shù)中超聲引導(dǎo)下膽道鏡取右肝結(jié)石，手術(shù)切口僅有2cm,術(shù)后患者恢復(fù)順利。
患者青年男性，反復(fù)胃潰瘍發(fā)作導(dǎo)致完全性幽門梗阻，就診多家醫(yī)院，均表示需要至少5cm的手術(shù)切口，因患者年輕且未婚，怕開腹手術(shù)給今后工作生活帶來不必要的麻煩，對(duì)于手術(shù)切口大小要求較高，經(jīng)沈乃營(yíng)主任團(tuán)隊(duì)討論后給患者實(shí)施了全腹腔鏡下遠(yuǎn)端胃切除，術(shù)后對(duì)手術(shù)效果及切口非常滿意。
另有一名中年女性患者，確診為升結(jié)腸腫瘤，需要行右半結(jié)腸切除，傳統(tǒng)的手術(shù)方式需要在右側(cè)腹部長(zhǎng)約15cm的手術(shù)切口，即使應(yīng)用目前流行的腹腔鏡手術(shù)，也需要5cm的手術(shù)輔助切口作為切除和吻合腸管用，但是患者對(duì)美容的效果要求極高，傷口不能超過2cm，經(jīng)過科室討論最終確定了全腔鏡下右半結(jié)腸切除，手術(shù)切口僅有2cm，患者及家屬非常滿意。
二一五醫(yī)院肝膽外科是陜西省重點(diǎn)專科，同時(shí)也是咸陽地區(qū)肝膽普外專業(yè)質(zhì)控中心。近年來，沈乃營(yíng)主任團(tuán)隊(duì)相繼開展了咸陽市首例完全腹腔鏡下胰十二指腸切除術(shù)、腹腔鏡下保留脾臟的胰體尾切除術(shù)、腹腔鏡下半肝切除術(shù)、全腹腔鏡胃癌根治術(shù)（全胃、遠(yuǎn)端胃），全腹腔鏡下肝門部膽管癌切除、復(fù)雜膽道成型、膽腸吻合術(shù)、腹腔鏡下全結(jié)腸切除術(shù)、腹腔鏡結(jié)腸癌notes手術(shù)、單孔腹腔鏡左半肝切除，單孔腹腔鏡胃癌、直腸癌根治術(shù)等高難度手術(shù)，多項(xiàng)技術(shù)填補(bǔ)咸陽市空白，大大促進(jìn)了咸陽地區(qū)腹部微創(chuàng)外科水平的整體發(fā)展，引領(lǐng)肝膽普通學(xué)科發(fā)展潮流。
仁心妙術(shù)、精益求精，把不可能變成可能，把絕望化為希望，是二一五普外三科不斷努力的方向，竭力為患者提供優(yōu)質(zhì)診療服務(wù)，不辜負(fù)每一個(gè)患者期望。
