近日，晚孕35周的盧女士來到二一五醫(yī)院產(chǎn)科，盧女士自孕12周在外院產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)胎盤位置低，自24周以來多次B超均提示完全性前置胎盤，胎盤植入排除，心中十分擔憂。
完全性前置胎盤是指胎盤完全覆蓋宮頸內(nèi)口，胎兒無法經(jīng)陰道分娩的；其次，完全性前置胎盤，胎盤附著于宮頸口部位，孕晚期一旦出現(xiàn)宮縮，子宮下段肌肉收縮，但附著于宮頸口周圍的胎盤組織無法收縮，這樣就會出現(xiàn)錯位剝離，進而出現(xiàn)陰道出血，出血量因胎盤附著的多少而不同，完全性前置胎盤初次出血時間早，且出血量多。
盧女士復查B超明確完全性前置胎盤診斷，住院后糾正妊娠期糖尿病，嚴格監(jiān)護胎兒狀態(tài)，平安待產(chǎn)至孕37周，待胎兒足月后安排介入下行雙側(cè)子宮動脈預置導管及栓塞術及子宮下段剖宮產(chǎn)術。
術前，醫(yī)院醫(yī)務部組織介入科，泌尿科，手術麻醉科，功能科，輸血科，兒科多學科聯(lián)合會診，制定出了詳細且周密的手術流程及應急預案。8月26日上午，各科人員集結就位，手術開始。為避免術中發(fā)生膀胱及雙側(cè)輸尿管副損傷的情況，泌尿外科醫(yī)師放置雙側(cè)輸尿管支架，介入科醫(yī)師在數(shù)字減影血管造影（DSA）監(jiān)視下行雙側(cè)子宮動脈超選擇置管。
產(chǎn)科團隊隨即立即行剖宮產(chǎn)術,果斷選擇子宮前壁右側(cè)部避開胎盤附著處縱形切開子宮，于10時15分順利娩出男性新生兒，1分鐘Apgar評10分，生后即護送至兒科進一步觀察。隨后介入下行雙側(cè)子宮動脈栓塞，阻斷子宮血流，迅速取出胎盤組織，手術十分成功，患者子宮得以保留，術中出血僅不足500毫升左右，再次突破完全性前置胎盤的治療壁壘，保護母嬰平安。
近年來，由二一五醫(yī)院產(chǎn)科前置胎盤治療團隊聯(lián)合介入栓塞，連續(xù)救治了多例前置胎盤患者，均在保證母嬰安全的情況下，完整保留患者子宮。二一五醫(yī)院產(chǎn)科所有醫(yī)護人員致力保護產(chǎn)科育齡婦女安全，提供安全專業(yè)、便捷溫馨的醫(yī)療服務，無微不至呵護產(chǎn)婦和寶寶。
