2024年11月22日至24日，中國合格評定國家認(rèn)可委員會（CNAS）評審專家組蒞臨陜西省核工業(yè)二一五醫(yī)院，對我院醫(yī)學(xué)檢驗科ISO15189認(rèn)證實驗室展開為期三天的現(xiàn)場復(fù)評審工作。專家組由空軍軍醫(yī)大學(xué)空軍特色醫(yī)學(xué)中心馬越云主任擔(dān)任組長，北京大學(xué)口腔醫(yī)院包振英教授，廣州市干部健康管理中心/廣州市第十一人民醫(yī)院張偉錚教授，西安市兒童醫(yī)院祝擷英教授，西安市中心醫(yī)院郭亮教授等專家組成員共同組成。評審首次會議于11月22日上午召開，二一五醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子、相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人及檢驗科參加會議。
會上，評審組長馬越云主任介紹了評審工作分工安排、評審依據(jù)及有關(guān)要求，宣讀了評審工作紀(jì)律，強調(diào)了評審的公正性和客觀性。
二一五醫(yī)院院長任超杰代表醫(yī)院致歡迎辭，并向?qū)＜医M介紹醫(yī)院近年來發(fā)展概況。他指出，CNAS發(fā)布的關(guān)于醫(yī)學(xué)實驗室質(zhì)量和能力的標(biāo)準(zhǔn)，是醫(yī)學(xué)實驗室管理的最高標(biāo)準(zhǔn)之一。此次評審是對我院檢驗科工作的一次全面檢驗，希望各位評審專家進(jìn)行全面、深入的評審和指導(dǎo)，幫助我院發(fā)現(xiàn)不足、明確方向、持續(xù)改進(jìn)。
二一五醫(yī)院檢驗科主任扈會整向評審組匯報了科室基本情況及質(zhì)量管理體系運行情況。
檢查過程中，評審組專家深入實驗室，實地了解實驗室布局、檢驗流程、設(shè)施與環(huán)境，依據(jù)CNAS-CL02:2023《醫(yī)學(xué)實驗室質(zhì)量和能力認(rèn)可準(zhǔn)則》及應(yīng)用要求，通過審閱文件、查看記錄、現(xiàn)場試驗、人員考核等多種方式，對臨床血液學(xué)檢驗、體液學(xué)檢驗、臨床化學(xué)檢驗、臨床免疫學(xué)檢驗、臨床微生物學(xué)檢驗等多個專業(yè)領(lǐng)域的質(zhì)量管理體系文件記錄、實驗室設(shè)備、環(huán)境、人員培訓(xùn)、檢驗前中后程序的質(zhì)量保證、檢驗結(jié)果等進(jìn)行了嚴(yán)格審查和考核，同時在內(nèi)部審核、管理評審等方面提出了寶貴的意見，促進(jìn)科室持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。
評審組專家走訪了急診科、腎內(nèi)科、普外一科和泌尿外科，現(xiàn)場查看了檢驗單申請、標(biāo)本采集及轉(zhuǎn)運流程等環(huán)節(jié)，并針對檢驗科的項目設(shè)置、危急值報告流程、標(biāo)本采集手冊使用方便性等服務(wù)內(nèi)容，征詢了臨床醫(yī)生、護(hù)士的建議。
11月24日，在CNAS實驗室認(rèn)可復(fù)評審末次會議上，馬越云組長宣讀了CNAS現(xiàn)場監(jiān)督的復(fù)評審報告，對我院檢驗科團隊的管理水平、技術(shù)能力、人員素質(zhì)、醫(yī)院各部門協(xié)作等給予充分肯定，對評審中發(fā)現(xiàn)的問題提出整改要求，并宣布檢驗科實驗室通過現(xiàn)場復(fù)評審。
ISO15189認(rèn)證復(fù)評審的通過，是對我院檢驗科整體管理水平和技術(shù)能力的肯定，標(biāo)志著我院檢驗科的質(zhì)量管理向著規(guī)范化、科學(xué)化和標(biāo)準(zhǔn)化再邁進(jìn)。二一五醫(yī)院檢驗科也將以此次復(fù)評審為契機，對評審中發(fā)現(xiàn)的問題認(rèn)真整改，堅持“質(zhì)量第一、結(jié)果可信、誠信服務(wù)、群眾滿意”的質(zhì)量方針，不斷完善質(zhì)量管理體系，保證質(zhì)量管理體系有效運行和持續(xù)改進(jìn)，不斷提高技術(shù)能力和質(zhì)量管理水平，更好地服務(wù)于臨床和患者。
