“醫(yī)生,我受不了了,疼疼疼……”3月初,在二一五醫(yī)院急診科,35歲的王先生面容扭曲,冷汗涔涔,雙手死死攥住床單,一場(chǎng)關(guān)乎“命根子”的緊急救援在二一五醫(yī)院泌尿外科上演……
現(xiàn)場(chǎng)的一幕驚呆了接診的醫(yī)護(hù)人員,一枚直徑僅3厘米的不銹鋼環(huán),已在王先生的陰莖根部嵌入了整整13個(gè)小時(shí),此時(shí)遠(yuǎn)端組織因靜脈回流受阻呈現(xiàn)紫黑色,觸診溫度明顯低于正常,脈搏飆升至120次/分。影像報(bào)告更令人揪心——海綿體動(dòng)脈搏動(dòng)幾近消失,每一秒流逝都在將壞死風(fēng)險(xiǎn)推向臨界點(diǎn)。

“生殖器絞窄超過(guò)6小時(shí),組織壞死風(fēng)險(xiǎn)將提升至75%,超過(guò)12小時(shí)則可能引發(fā)感染性休克,情況不容樂(lè)觀,必須立即手術(shù)。”泌尿外科張建斌主任立即安排開(kāi)通綠色通道,在接診15分鐘內(nèi)完成了所有術(shù)前準(zhǔn)備。無(wú)影燈下,爭(zhēng)分奪秒地進(jìn)行著,在手麻科精準(zhǔn)骶管阻滯的配合下,張主任團(tuán)隊(duì)備好冷光源放大系統(tǒng),進(jìn)行了神經(jīng)血管探查,采用“縱切橫縫”技術(shù),沿金屬環(huán)縱軸切開(kāi)陰莖皮膚,完整保留深部血管神經(jīng)束,僅用時(shí)30分鐘便完成手術(shù)。術(shù)后,即時(shí)血氧監(jiān)測(cè)顯示遠(yuǎn)端組織血供恢復(fù),王先生的“命根子”總算是保住了。“還好我來(lái)了醫(yī)院,再晚一點(diǎn)可能就真的‘廢’了。”王先生心有余悸地說(shuō)道。
80%的生殖器絞窄患者存在6小時(shí)以上就醫(yī)延遲,多因羞恥心理而錯(cuò)過(guò)最佳救治時(shí)機(jī)。“任何陰莖異常腫脹都需立即就醫(yī),強(qiáng)行涂抹潤(rùn)滑劑或自行切割可能造成二次傷害,每一分鐘的猶豫都可能造成終身遺憾。二一五醫(yī)院現(xiàn)已開(kāi)通24小時(shí)泌尿系創(chuàng)傷專線,承諾接診至手術(shù)開(kāi)啟時(shí)間不超過(guò)30分鐘,全天候?yàn)榛颊叩慕】当q{護(hù)航。”張建斌主任表示。
陜西省核工業(yè)二一五醫(yī)院泌尿外科設(shè)置床位46張,擁有醫(yī)護(hù)人員23名,其中主任醫(yī)師2名,副主任醫(yī)師7名,主治醫(yī)師1名,碩士研究生6名,副主任護(hù)師1名,主管護(hù)師2名、護(hù)理師5名、護(hù)士5名。年住院手術(shù)量1000余臺(tái),年門診量過(guò)萬(wàn)人次,碎石手術(shù)超1000臺(tái)。

科室技術(shù)實(shí)力雄厚,是咸陽(yáng)地區(qū)乃至省內(nèi)最早開(kāi)展腹腔鏡、經(jīng)皮腎鏡、輸尿管鏡、輸尿管軟鏡、男科顯微技術(shù)等微創(chuàng)治療的醫(yī)療單位之一,是咸陽(yáng)乃至陜西省內(nèi)最早開(kāi)展男科亞專業(yè)治療的單位之一,開(kāi)展的膀胱全切原位回腸膀胱(人造膀胱)是目前省內(nèi)成功完成手術(shù)例數(shù)最多的醫(yī)療單位。在前列腺增生、膀胱癌、腎癌、泌尿結(jié)石、精索靜脈曲張等微創(chuàng)治療上有豐富的經(jīng)驗(yàn),獨(dú)立完成的腹腔鏡前列腺癌根治、膀胱全切腸代膀胱術(shù)、腎癌腎部分切除、腎癌合并腔靜脈栓瘤等高難度、疑難復(fù)雜手術(shù)例數(shù)在咸陽(yáng)地區(qū)居首位,是陜西省輸尿管軟鏡交流培訓(xùn)基地、陜西省微創(chuàng)泌尿外科聯(lián)盟單位、前列腺癌一體化診療中國(guó)聯(lián)盟單位。