“那種疼痛簡直讓人坐立難安!”剛剛經(jīng)歷肛周膿腫痛苦的患者小顧感慨地說道。作為長期久坐、飲食不規(guī)律的上班族,小顧起初將肛門腫痛誤認為“上火”,自行涂抹痔瘡膏卻未見好轉(zhuǎn)。隨著疼痛加劇、體溫飆升,肛周也出現(xiàn)了紅腫硬塊。實在忍受不了的小顧來到二一五醫(yī)院普外四科(肛腸科)就診,并以“肛周膿腫”急診入院。入院后,科室團隊立即完善相關(guān)檢查,并于急診局麻下行“肛周膿腫切開引流術(shù)”,術(shù)后給予抗感染、物理降溫、補液、傷口換藥等對癥治療。術(shù)后第四天,小顧病情平穩(wěn),疼痛明顯減輕,擇期行“膿腫根治術(shù)”。

近幾年,普外四科(肛腸科)診治的肛周膿腫的患者不斷增多,逐年上升。肛周膿腫,這個看似陌生卻不容小覷的疾病,正悄然影響著不少人的生活質(zhì)量。它往往容易被人們忽視,最后形成嚴重的感染,后期形成肛瘺,甚至出現(xiàn)更嚴重的后果,造成壞死性筋膜炎,甚至危及生命。
科普時間
(一)什么是肛周膿腫
肛周膿腫又稱肛管直腸周圍膿腫,是指直腸肛管周圍軟組織內(nèi)或其周圍間隙發(fā)生的急性化膿性感染,并形成膿腫。
(二)肛周膿腫為何會形成肛瘺
絕大部分直腸肛管周圍膿腫由肛腺感染引起。肛腺感染后,炎癥在肛周軟組織內(nèi)擴散形成膿腫。若膿腫未得到及時、有效的治療,膿腫會逐漸增大,壓力升高,最終自行破潰或經(jīng)切開引流。但此時感染的通道并未完全愈合,仍有細菌等病原體殘留,就會形成從肛門直腸內(nèi)通向肛周皮膚的異常瘺管,即肛瘺。
(三)肛周膿腫的癥狀
局部癥狀:肛門周圍出現(xiàn)腫塊,伴有劇烈疼痛,紅腫發(fā)熱,墜脹不適。淺表膿腫局部癥狀明顯,深部膿腫可引起會陰及骶尾部脹痛。
全身癥狀:可出現(xiàn)體溫升高、怠倦不舒、食欲不振、大便秘結(jié)、排尿不暢等,嚴重時還會有發(fā)冷等全身中毒癥狀。
(四)久拖不愈的危害
感染流膿:肛瘺感染發(fā)炎后,肛門疼痛劇烈,膿汁刺激局部皮膚,肛門瘙癢劇烈,久而久之使身體虛弱消瘦,抗病能力下降。
瘺口、瘺管增加:可蔓延成多發(fā)性、復(fù)雜性肛瘺,不但治療困難,還影響肛門生理功能。
癌變危險:多年未治或誤治的老肛瘺有癌變可能,還可形成直腸陰道瘺、直腸尿道瘺和直腸膀胱瘺等,危及周圍臟器。
肛門失禁:任由肛瘺發(fā)展,會對括約肌造成嚴重損傷,甚至造成肛門失禁。

(五)如何預(yù)防?
保持衛(wèi)生:保持肛門清潔,勤換內(nèi)褲,堅持每日便后清洗肛門。
合理飲食:避免辛辣刺激性食物,多吃富含纖維的食物,保持大便通暢,防止便秘和腹瀉。
治療疾病:及時治療肛隱窩炎、肛乳頭炎及克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等可引起肛周膿腫的全身性疾病。
適當運動:避免久坐久站,積極鍛煉身體,增強體質(zhì),增進血液循環(huán),加強局部的抗病能力。

陜西省核工業(yè)二一五醫(yī)院普通外科四病區(qū)(肛腸科)是按三級甲等現(xiàn)代化醫(yī)院重點科室建設(shè)標準設(shè)置的,集肛腸疾病的診斷、治療、預(yù)后評估以及手術(shù)藥物治療、營養(yǎng)支持治療、心理疏導(dǎo)治療、術(shù)后康復(fù)治療和科研、學(xué)術(shù)交流于一體的肛腸疾病專科。科室設(shè)置床位54張,共有醫(yī)護人員18人,專科醫(yī)生5人,其中主任醫(yī)師1人,副主任醫(yī)師1人,主治醫(yī)師2人,住院醫(yī)師1人,碩士生導(dǎo)師1人,碩士2人,本科學(xué)位2人,護士13人。人才梯隊合理,學(xué)術(shù)優(yōu)勢互補,是一支具有較高臨床科研及帶教水平的醫(yī)療隊伍。