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端午節(jié),小心“核”武器!


棗核雖小,卻堪稱“舌尖上的核武器”,大多棗核長(zhǎng)度稍長(zhǎng),有的可達(dá)兩厘米,兩端尖銳,誤食后很容易卡在食管和腸道內(nèi),輕者損傷腸道,出現(xiàn)腹痛、腹脹等不適,嚴(yán)重的時(shí)候可導(dǎo)致穿孔出血。

最近一段時(shí)間,二一五醫(yī)院普通外科二病區(qū)陸續(xù)接診了幾位吃粽子時(shí)誤吞棗核的患者,82歲的邵奶奶就是其中一位。幾天前,邵奶奶因進(jìn)食后右下腹疼痛,持續(xù)性脹痛,伴惡心嘔吐,被家人緊急送往二一五醫(yī)院治療。“老人家昨天吃了什么東西?”經(jīng)驗(yàn)豐富的王增庫(kù)主治醫(yī)生在查看邵奶奶腹部CT后,敏銳地發(fā)現(xiàn)其右下腹部小腸腸腔異物并腸壁穿孔。經(jīng)過(guò)詢問(wèn)得知,邵奶奶前一天食用了大棗粽子,結(jié)合CT結(jié)果,王增庫(kù)主治醫(yī)生果斷判斷應(yīng)該是誤食棗核造成的。于是迅速報(bào)告鄭康主任,并立即安排急診手術(shù)治療,術(shù)中探查發(fā)現(xiàn),距回盲部處約100cm處回腸可見(jiàn)棗核嵌頓并刺破小腸,于是順利進(jìn)行了腸道異物取術(shù)、小腸修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后邵奶奶恢復(fù)良好,現(xiàn)已順利出院。

端午佳節(jié)即將到來(lái),軟糯香甜的粽子成了餐桌上的主角。紅棗粽甜蜜四溢,但也要警惕其中暗藏的危機(jī)!普通外科二病區(qū)提醒大家吃棗前最好先去核,細(xì)嚼慢咽,切勿“囫圇吞棗”!


棗核的危害

棗核兩端尖銳、質(zhì)地堅(jiān)硬,難以被人體消化。若被誤吞,可能劃傷或刺穿消化道黏膜,引發(fā)局部炎癥、潰瘍,甚至穿孔。

1.卡喉窒息風(fēng)險(xiǎn):兒童、老人吞咽時(shí)易卡在咽喉或氣管,導(dǎo)致呼吸困難甚至窒息。

2.尖銳傷消化道:棗核兩端尖銳,誤吞后可能劃傷食道、胃壁或腸道,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)穿孔。

3.肛門疼痛:棗核隨糞便排出時(shí),尖銳端可能劃傷直腸黏膜或肛門,導(dǎo)致肛門疼痛出血,甚至棗核兩尖端嵌頓于肛門,導(dǎo)致肛周感染引發(fā)肛周膿腫。


誤吞下棗核怎么辦?

1.對(duì)老人和兒童,吃棗前最好先去核,這是預(yù)防誤吞最有效的方法,提倡細(xì)嚼慢咽,養(yǎng)成良好的進(jìn)食習(xí)慣,更不要“囫圇吞棗”。

2.一旦發(fā)生棗核卡在食管的情況,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,切不可利用民間的吞飯等方法強(qiáng)行咽下,誤吞棗核異物后,要主要觀察腹部疼痛的情況,一旦發(fā)生疼痛,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,以免耽誤病情。

3.不要服用石蠟油和導(dǎo)瀉劑,服用后會(huì)加快腸管的蠕動(dòng),反而增加了棗核發(fā)生嵌頓和穿孔的機(jī)會(huì)。

4.民間有吃韭菜治療腸胃金屬異物的方法,是不靠譜的。一是長(zhǎng)段韭菜難以下咽,二是韭菜對(duì)異物沒(méi)有特異性,即使經(jīng)過(guò)咀嚼后也達(dá)不到包裹異物的效能,三是韭菜包裹異物會(huì)增加異物的直徑,有可能會(huì)加重(增加)梗阻的發(fā)生的概率。