近日，陜西省核工業(yè)二一五醫(yī)院普外一科連續(xù)成功完成兩例高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)，一例患者年僅9歲，一例患者年齡高達(dá)90歲。這場(chǎng)“跨越年齡”的生命營(yíng)救，充分體現(xiàn)了科室在高、低齡患者圍手術(shù)期管理，急危重癥救治及多學(xué)科協(xié)作方面的強(qiáng)大技術(shù)實(shí)力和醫(yī)者使命擔(dān)當(dāng)！
挑戰(zhàn)一：90歲結(jié)腸癌手術(shù)，攻堅(jiān)高齡禁區(qū)
賈奶奶今年90歲，是一名超高齡患者，因結(jié)腸癌入住二一五醫(yī)院普外一科尋求治療。高齡患者往往伴隨著基礎(chǔ)疾病復(fù)雜、對(duì)手術(shù)的耐受性差等問(wèn)題，在詳細(xì)了解賈奶奶的身體狀況與病情后，科室在面臨諸多挑戰(zhàn)與風(fēng)險(xiǎn)的情況下，立即組織了麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科等多學(xué)科會(huì)診，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行精準(zhǔn)評(píng)估，并制定了個(gè)體化的手術(shù)方案。
手術(shù)過(guò)程中，黃光宇副主任醫(yī)師與科室團(tuán)隊(duì)采用開(kāi)腹技術(shù)，有效縮短了手術(shù)時(shí)間，減少了對(duì)患者的創(chuàng)傷。術(shù)后，科室護(hù)理團(tuán)隊(duì)對(duì)賈奶奶24小時(shí)監(jiān)護(hù)，并實(shí)施了早期康復(fù)干預(yù)，助力其順利度過(guò)了感染、心肺功能維護(hù)等難關(guān)，在科室對(duì)高齡患者手術(shù)指征的精準(zhǔn)把握、技術(shù)操作的精細(xì)到位以及圍術(shù)期管理的精心照護(hù)下，目前，賈奶奶恢復(fù)良好。
挑戰(zhàn)二：兒童脾破裂急診手術(shù)，搶贏生命時(shí)速
9歲的川川因一場(chǎng)意外導(dǎo)致脾破裂，轉(zhuǎn)入普外一科救治，剛?cè)朐簳r(shí)，川川的血壓極低，心率極快，病情十分危急。黃光宇副主任醫(yī)師迅速到位查看病情，隨后立即啟動(dòng)綠色通道，在30分鐘內(nèi)完成術(shù)前準(zhǔn)備并實(shí)施急診手術(shù)。手術(shù)過(guò)程中，考慮到川川目前的身體狀況和手術(shù)的復(fù)雜性，并針對(duì)兒童血管脆弱、代償能力差的特點(diǎn)，手術(shù)團(tuán)隊(duì)精細(xì)操作，細(xì)致謹(jǐn)慎，術(shù)中，團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)脾臟動(dòng)脈破裂出血迅猛，于是在極大的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)下，鉗夾出血?jiǎng)用}，扭轉(zhuǎn)川川生命體征逐向好變化，手術(shù)最終順利完成。術(shù)后，川川轉(zhuǎn)危為安，恢復(fù)良好，再次凸顯了科室在兒童急腹癥救治中的快速反應(yīng)與嫻熟技術(shù)。
“高齡患者與兒童是外科特殊群體，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高、溝通難度大。我們通過(guò)優(yōu)化流程（如綠色通道）、強(qiáng)化多學(xué)科協(xié)作，并注重與家屬的全程溝通，實(shí)現(xiàn)技術(shù)與服務(wù)的雙重保障。”普外一科范德慶主任表示。近年來(lái)，二一五醫(yī)院普外一科已成功完成90歲以上高齡手術(shù)數(shù)十例、兒童急診手術(shù)15例，患者年齡跨度從2歲至百歲，以扎實(shí)的技術(shù)和責(zé)任心贏得了患者信賴。
這兩例高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)的成功，是二一五醫(yī)院普外一科“無(wú)年齡界限，唯生命至上”理念的生動(dòng)實(shí)踐，也是科室堅(jiān)持以“患者為中心”的最好詮釋。未來(lái)，科室將繼續(xù)精進(jìn)技術(shù)、優(yōu)化服務(wù)，為全年齡段患者提供安全、高效的外科診療保障。
二一五醫(yī)院普通外科成立于1995年，是咸陽(yáng)市最大的擁有普通外科醫(yī)療機(jī)構(gòu)之一，是區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃專業(yè)學(xué)科建設(shè)的重點(diǎn)學(xué)科，是集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的專業(yè)科室。科室設(shè)置床位46張。科室技術(shù)力量雄厚，人才結(jié)構(gòu)合理，現(xiàn)有主任醫(yī)師3人，副主任醫(yī)師2人，碩士5人，副主任護(hù)師2人，護(hù)士14人均具有本科及以上學(xué)歷。
