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80歲老人一年輸血3L續(xù)命?血液內(nèi)科VS血液怪病!

輾轉(zhuǎn)求醫(yī)無(wú)果,希望之火幾近熄滅

10個(gè)月前,80歲的王奶奶因重度貧血,在老伴的陪伴下輾轉(zhuǎn)就診咸陽(yáng)、西安多家醫(yī)院,歷經(jīng)一年卻始終未能明確病因,期間,每2~3個(gè)月一次的輸血治療,讓老人身心俱疲,甚至對(duì)余生感到絕望,失去信心。抱著最后一絲希望,王奶奶的老伴帶她來到了二一五醫(yī)院血液內(nèi)科,接診的許世娟醫(yī)生仔細(xì)梳理病史后,診斷其為“純紅細(xì)胞再生障礙性貧血”,并果斷建議住院檢查。


醫(yī)患同心,攻克治療難關(guān)

針對(duì)病情,許醫(yī)生制定了口服免疫抑制劑的治療方案。然而,王奶奶因個(gè)人原因擅自停藥,導(dǎo)致趨于穩(wěn)定的病情再次反復(fù)。得知這一情況,許醫(yī)生特意為王奶奶和老伴進(jìn)行了一場(chǎng)“特殊課堂”。“阿姨叔叔,任何病治療起來都是有一個(gè)過程的,擅自停藥是非常危險(xiǎn)的,可能會(huì)讓之前的治療努力白費(fèi),甚至使病情進(jìn)一步惡化。”許醫(yī)生用通俗易懂的語(yǔ)言,不厭其煩地向兩位老人解釋治療的必要性及停藥的各種危害,耐心勸說王奶奶和老伴積極配合治療,最終,這份耐心與真誠(chéng)打動(dòng)了王奶奶,她答應(yīng)重新開始規(guī)律用藥。


此后,許醫(yī)生定期電話隨訪,密切關(guān)注王奶奶的血常規(guī)變化與藥物反應(yīng)。在對(duì)癥治療下,一個(gè)月后,王奶奶的血常規(guī)逐漸升高,脫離了輸血治療,如今,王奶奶的血常規(guī)指標(biāo)已完全恢復(fù)正常,重新回歸到了正常生活。


奇跡康復(fù),重燃晚年生活之光


出院前,王奶奶和老伴相互攙扶,顫巍巍地將錦旗遞到了血液內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員手中,眼中泛著淚光說道:“感謝你們讓我老伴重獲新生!原以為余生只能靠輸血維持,沒想到現(xiàn)在貧血治好了,也能正常生活了,這簡(jiǎn)直是奇跡!”聲聲感激背后,是兩位耄耋老人與疾病多年抗?fàn)幍男了幔彩茄簝?nèi)科為兩位老人晚年生活點(diǎn)亮的希望之光。

純紅細(xì)胞再生障礙性貧血,簡(jiǎn)稱純紅再障,是一種少見的,由多種原因引起、骨髓單純紅系造血功能衰竭的貧血,分為先天性和獲得性兩大類,后者病因較多,需積極尋找可能存在病因或原發(fā)病。急性發(fā)病時(shí),患者短期內(nèi)可以自愈,大部分患者治療后可以達(dá)到緩解,預(yù)后一般較好,伴有原發(fā)病或先天畸形患者預(yù)后較差。

臨床表現(xiàn):漸進(jìn)緩慢的發(fā)展過程,常以進(jìn)行性貧血癥狀為主,全身乏力、易疲勞,心悸、氣短、蒼白等,一般常無(wú)出血、發(fā)熱及肝脾大。

檢驗(yàn)項(xiàng)目:1、血常規(guī):血紅蛋白下降,正細(xì)胞正色素性貧血,網(wǎng)織紅細(xì)胞顯著減少。白細(xì)胞及血小板多數(shù)正常。2、骨髓:骨髓增生多數(shù)活躍,粒系相對(duì)增高,幼稚紅細(xì)胞極度減低或缺如,無(wú)病態(tài)造血,無(wú)異常細(xì)胞。3、其他排除性檢查。

治療方式:1、支持治療:貧血癥狀重給予輸血治療;2、病因治療:有繼發(fā)于其他疾病者給予對(duì)因治療;3、免疫抑制治療:包括糖皮質(zhì)激素、環(huán)孢素、環(huán)磷酰胺等。4、其他。

如患者有長(zhǎng)期反復(fù)單純貧血,一般藥物治療效果欠佳,建議盡早就診血液內(nèi)科。



二一五醫(yī)院血液內(nèi)科設(shè)有專科門診、專科病房、骨髓形態(tài)室,并與全國(guó)權(quán)威的第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心合作,常規(guī)開展骨髓形態(tài)病理學(xué)檢查、流式檢測(cè)、FISH技術(shù)、染色體、二代基因測(cè)序等分子遺傳學(xué)檢查,滿足臨床診斷需要。科室現(xiàn)有主任醫(yī)師1名,副主任醫(yī)師2名,住院醫(yī)師3名,技師1名,護(hù)師12名,其中血液專業(yè)碩士研究生4名。是陜西省血液病專科聯(lián)盟成員,噬血細(xì)胞綜合征中國(guó)專家聯(lián)盟理事單位,中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)陜西淋巴瘤協(xié)作組成員單位。