2023年1月10日，在院領導的大力支持及各部門協(xié)調(diào)配合下，陜西省核工業(yè)二一五醫(yī)院心血管內(nèi)科二病區(qū)聯(lián)合麻醉科、功能科等，為一例主動脈瓣重度狹窄患者成功實施經(jīng)導管主動脈瓣置換術(shù)（TAVR），這也是二一五醫(yī)院首臺TAVR手術(shù)。 67歲的女性患者3年前快步行走后出現(xiàn)胸悶癥狀，休息5分鐘逐漸緩解，就診于當?shù)蒯t(yī)院考慮是主動脈瓣狹窄、主動瓣關(guān)閉不全。1個月前，該患者久站后出現(xiàn)頭暈，持續(xù)數(shù)分鐘緩解，遂來到二一五醫(yī)院就診，超聲檢查提示為主動脈瓣鈣化；主動脈瓣狹窄；室間隔及左室增厚；肺動脈、升主動脈內(nèi)徑增寬等。
二一五醫(yī)院心內(nèi)二科雷兆軍主任、何亞軍副主任帶領科室TAVR團隊，邀請多學科集體對其病變進行深入分析、反復討論后，結(jié)合患者病情，與患者及家屬充分溝通后，決定為其行TAVR手術(shù)。與傳統(tǒng)外科手術(shù)需要開胸和體外循環(huán)不同，TAVR手術(shù)只需在股動脈部位做一約0.5cm的穿刺小切口就可以完成手術(shù)，是真正意義微創(chuàng)手術(shù)。
為確保手術(shù)萬無一失，心血管內(nèi)科二病區(qū)醫(yī)護團隊與超聲、麻醉、呼吸、介入導管室等各學科進行了多次術(shù)前討論，對術(shù)中可能出現(xiàn)的突發(fā)性危險情況進行考慮并逐個擊破提出應對對策。術(shù)中在多學科團隊的支持配合下，手術(shù)順利完成，術(shù)后患者血流動力學即刻改善，無并發(fā)癥的發(fā)生。
主動脈瓣狹窄 （AS）是一種老年瓣膜性心臟病，如果進行傳統(tǒng)的外科開胸手術(shù)，風險極高，且圍術(shù)期并發(fā)癥較多。TAVR是指通過導管將人工瓣膜送至主動脈瓣環(huán)的位置釋放并固定于主動脈瓣環(huán)，代替患者發(fā)生病變的主動脈瓣，TAVR作為一種新興技術(shù)，對AS患者創(chuàng)傷小，不需要輸血、住院時間短、恢復快，給外科手術(shù)禁忌或者高危的患者帶來了治愈的希望。
TAVR作為一種微創(chuàng)治療方法，是治療心血管疾病的一項尖端技術(shù)，手術(shù)技術(shù)難度高。此次手術(shù)的順利完成，標志著這一先進技術(shù)在陜西省核工業(yè)二一五醫(yī)院落地生根，心臟介入瓣膜置換技術(shù)再上一個新臺階！
