袁先生今年43歲，長(zhǎng)期在工地務(wù)工，是家里唯一的頂梁柱，6月中旬，袁先生在腳手架上工作時(shí)不慎墜落，導(dǎo)致骨盆環(huán)嚴(yán)重骨折，立刻被工友們送入醫(yī)院治療。
由于墜落時(shí)是右側(cè)骨盆著地，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院X線片及CT檢查發(fā)現(xiàn)，袁先生右側(cè)恥骨上、下支骨折，右側(cè)骶骨縱向骨折，情況相當(dāng)嚴(yán)重。再加上袁先生對(duì)疼痛耐受性極差，就算有護(hù)理人員幫助，也很難進(jìn)行床頭翻身，可謂痛不欲生。考慮到自身年齡較輕且有妻兒老小的重?fù)?dān)在身，以最快速度、最好效果進(jìn)行治療便成了當(dāng)務(wù)之急，在多方了解和咨詢后，袁先生慕名來到陜西省核工業(yè)二一五醫(yī)院骨科醫(yī)院創(chuàng)傷骨科，尋求微創(chuàng)手術(shù)治療，希望手術(shù)后能快速恢復(fù)，盡早回歸社會(huì)。
骨盆CT見右側(cè)骶骨翼骨折、恥骨上、下支骨折：
創(chuàng)傷骨科接診后，迅速對(duì)袁先生的病情研判分析，考慮到袁先生“速度要快、效果要好、最短時(shí)間下床、最快時(shí)間返崗”的就醫(yī)訴求，科室團(tuán)隊(duì)在嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)的診療方案基礎(chǔ)上，進(jìn)一步和袁先生及家屬詳細(xì)溝通，最終一致決定選擇使用骨盆微創(chuàng)通道螺釘技術(shù)進(jìn)行手術(shù)。
骨盆骨折微創(chuàng)通道螺釘技術(shù)在中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院等國(guó)內(nèi)大型三甲醫(yī)院已有部分開展，適應(yīng)癥不斷在擴(kuò)展，技術(shù)也相對(duì)成熟。尤其適合體弱、肥胖、腹部有手術(shù)刀口、有膀胱造瘺及手術(shù)愿望強(qiáng)烈的患者。該手術(shù)借助透視機(jī)進(jìn)行精準(zhǔn)、微創(chuàng)置釘，能有效減少傳統(tǒng)開放手術(shù)如鋼板置入手術(shù)帶來的不良問題。
手術(shù)由創(chuàng)傷骨科青年專家王爭(zhēng)剛主任醫(yī)師主刀，在透視機(jī)等高精度器械的輔助下，歷時(shí)40分鐘順利完成。在骨盆前環(huán)，打開僅1cm的切口后，置入恥骨螺釘，然后在臀部打開1cm切口，置入骨盆后環(huán)骶髂螺釘固定。手術(shù)中骶髂螺釘使用“海蛇頭”技術(shù)，空心螺釘精準(zhǔn)置入骶1椎體。
術(shù)中透視影像：
術(shù)后骨盆正位片：
術(shù)后，袁先生疼痛明顯減輕，可以順利完成床頭翻身，目前已經(jīng)扶拐下地，相信他很快將回歸社會(huì)，重新?lián)纹鸺抑械募沽骸?/p>
骨盆為不規(guī)則骨，盆腔內(nèi)有各種重要臟器及血管神經(jīng)。骨盆骨折多為高能量損傷，一部分患者需要手術(shù)治療，骨盆骨折治療手術(shù)，也被稱為創(chuàng)傷骨科治療的金字塔尖，難度可見一斑。近年來，二一五醫(yī)院骨科醫(yī)院創(chuàng)傷骨科始終著眼專業(yè)前沿，選派專人前往中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院學(xué)習(xí)，帶回新的理念和技術(shù)，開展各項(xiàng)微創(chuàng)手術(shù)，在骨盆髖臼骨折的治療方面實(shí)現(xiàn)了較大突破，根據(jù)每一位患者的具體情況，制定個(gè)性化診療方案，力爭(zhēng)每一位患者都能達(dá)到理想的效果，以最小創(chuàng)傷和代價(jià)，為患者帶來最大的益處。
