“醫(yī)生你看,我現(xiàn)在就能蹲能站,你說誰能想到我這腿,兩個月前差點就要截肢啊!”
不久前,患者段先生拄著雙拐走進(jìn)小兒骨科·創(chuàng)傷骨科醫(yī)生辦公室,興奮地展示著自己近來的康復(fù)鍛煉成果,他緊緊握著走廊扶手,連著做了四五個蹲起,難掩內(nèi)心的感激,淚水奪眶而出。

段先生家在咸陽市淳化縣,今年47歲,家住兩個多月前,他在下班途中意外遭遇車禍,在車輛劇烈撞擊和重物的擠壓下,他的腿部遭受了嚴(yán)重創(chuàng)傷,被碾壓得血肉模糊,骨肉外翻,大片大片飛濺而出的血液更是觸目驚心,場面十分慘烈。在熱心群眾的幫助下,段先生被緊急送到二一五醫(yī)院救治。
急診入院后,小兒骨科·創(chuàng)傷骨科潘建宏主任團(tuán)隊迅速明確傷情,診斷段先生為休克早期,雙下肢呈Gustilo3型嚴(yán)重開放性骨折,極有可能肢體缺血性壞死。
“患者嚴(yán)重開放性骨折,出血量非常大,極有可能要截肢,但患者正值壯年,是家里的頂梁柱,但凡有一線希望,我們都一定要努力爭取,為他保住這條腿!”為了保全段先生受傷的下肢,潘主任團(tuán)隊立即按照肢體嚴(yán)重開放性骨折的程序化治療,第一時間開通綠色通道,緊急制定診療方案,完善各項術(shù)前檢查,并在其生命體征允許的情況下進(jìn)行急診手術(shù)。

傷口清洗、消毒、仔細(xì)清除傷口內(nèi)異物、污染物和壞死組織、血管探查、骨折復(fù)位、外固定架固定……術(shù)中,潘建宏主任、梁英林副主任醫(yī)師默契配合,操作精、準(zhǔn)、輕、巧、細(xì),手術(shù)行云流水、一氣呵成!隨著心電監(jiān)護(hù)儀上提示音的逐漸消失,段先生的血壓終于恢復(fù)平穩(wěn),當(dāng)即能觸摸到雙側(cè)足背動脈搏,雙足皮膚色澤也逐漸恢復(fù)正常。這一刻,手術(shù)室內(nèi)所有醫(yī)護(hù)懸著的心才稍稍放下——這條腿,保住了!
術(shù)后,段先生被送往重癥監(jiān)護(hù)室。在精心護(hù)理與治療下,段先生的病情逐漸穩(wěn)定,現(xiàn)在正在進(jìn)一步的功能康復(fù)中。
段先生的幸運(yùn)并非個例,小兒骨科·創(chuàng)傷骨科在下肢Gustilo3型嚴(yán)重開放性骨折治療方面已有豐富經(jīng)驗和技術(shù)積淀。嚴(yán)重開放性骨折是一種極其復(fù)雜且危險的疾病,需要快速而全面的評估、及時、準(zhǔn)確和有效的治療策略,更需要醫(yī)療團(tuán)隊的緊密協(xié)作、精湛醫(yī)術(shù)和高度責(zé)任心,而標(biāo)準(zhǔn)程序化治療在其中發(fā)揮了關(guān)鍵作用。經(jīng)過多年的學(xué)習(xí)與實踐,小兒骨科·創(chuàng)傷骨科團(tuán)隊已熟練掌握《肢體嚴(yán)重開放性骨折的程序化治療》原則,并探索總結(jié)出成功治療經(jīng)驗,至今已先后治療數(shù)十例肢體嚴(yán)重開放性骨折患者,均取得了良好療效。

陜西省核工業(yè)二一五醫(yī)院骨科是陜西省重點專科,咸陽市重點專科、骨科質(zhì)控中心。小兒骨科·創(chuàng)傷骨科以小兒骨科及成人創(chuàng)傷骨科的微創(chuàng)治療為特色,技術(shù)力量雄厚,在咸陽市率先開展外科脫位技術(shù)在PipkinⅣ型股骨頭骨折治療中的應(yīng)用、雙反式牽引輔助下髕旁有限切開治療股骨遠(yuǎn)端C型骨折、INFIX及前柱髓內(nèi)釘在骨盆骨折微創(chuàng)治療中的應(yīng)用,單一腹直肌外側(cè)入路治療高齡復(fù)雜髖臼骨折、TOrode-Zieg4型兒童骨盆骨折的微創(chuàng)治療、IIizarov技術(shù)治療兒童浮膝損傷及Ponseti矯形技術(shù)治療小兒馬蹄內(nèi)翻足等。