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215醫(yī)院普外一科開展甲亢介入治療新技術(shù)
2006-08-29 分享

甲狀腺功能亢進(甲亢)是一種常見的內(nèi)分泌疾病,傳統(tǒng)的治療方法包括藥物、手術(shù)及放射性碘(131)治療。藥物治療甲亢需長期服藥,長期服藥易損害肝功能,很多患者服藥后效果不明顯,更有一些患者對藥物有過敏。手術(shù)治療甲亢,切除甲狀腺過多后會出現(xiàn)甲減,切除過少就沒有起到手術(shù)的目的,手術(shù)醫(yī)師很難把握甲狀腺到底要切除多少?碘(131)治療需長期服用且效果欠佳。核工業(yè)二一五醫(yī)院普外一科蘭乃祥主治醫(yī)師聯(lián)合介入中心牛惠敏主任醫(yī)師新近開展的甲亢介入治療即甲狀腺動脈栓塞術(shù)應用于臨床,病人痛苦少、效果好、費用低,是治療甲亢一種嶄新的方法。

此介入治療方法簡便、安全、有效。先是通過股動脈穿刺插管至甲狀腺上、下動脈,利用造影顯示出病灶部位的血管,然后用高分子材料進行物理性栓塞,封閉病灶供血血管,使甲狀腺的血供和營養(yǎng)阻斷,最終使病灶壞死、萎縮,從而既起到了相當于手術(shù)切除的效果,又避免了手術(shù)可能帶來的種種副損傷。甲狀腺血液循環(huán)豐富,即使手術(shù)結(jié)扎甲狀腺上下動脈,殘存的甲狀腺和甲狀旁腺也不會缺血。因此,通過雙側(cè)甲狀腺上動脈栓塞或加一側(cè)甲狀腺下動脈栓塞能有效地阻斷大部分甲狀腺組織的血液供應,達到80%~90%的栓塞體積,使甲狀腺缺血、無菌性壞死、纖維化、萎縮,且能永久性地阻斷甲狀腺區(qū)域血流,血管不易再管腔化,從而降低甲狀腺的分泌功能,達到治療甲亢的目的而不會發(fā)生甲狀腺功能低下或甲狀旁腺功能減退。

介入栓塞療法與傳統(tǒng)外科手術(shù)療法相比較,簡單、安全、痛苦少、不留疤痕、副作用少,達到“非外科切除”的效果,替代了手術(shù)治療方法。栓塞治療后,患者甲亢癥狀明顯緩解至消失,甲狀腺功能TT3、TT4、FT3、FT4、TSH逐漸恢復正常,Tg、Tm逐漸下降,甲狀腺也逐漸縮小,甚至部分病人可縮小至正常。目前他們開展此項新技術(shù)以來,深受廣大患者的有西安、咸陽及各郊縣的患者紛紛前來就診、咨詢,手術(shù)后的患者甲亢癥狀均有明顯的改善。