顱內(nèi)血管外皮細(xì)胞瘤，約占顱內(nèi)腫瘤的1%，臨床上比較少見(jiàn)，具有極高的治療難度。近日，二一五醫(yī)院神經(jīng)外科肖三潮主任醫(yī)師、謝國(guó)強(qiáng)副主任醫(yī)師順利完成一例顱內(nèi)血管外皮細(xì)胞腫瘤切除手術(shù)，該手術(shù)的順利完成，為我院神經(jīng)外科在血管外皮細(xì)胞瘤治療方面積累了更多成功經(jīng)驗(yàn)。 患者賈女士，58 歲，因間斷頭暈視物模糊1月余入院，近一月以來(lái)癥狀逐漸加重，日常生活受到了嚴(yán)重影響。經(jīng)詢(xún)問(wèn)，賈女士6年前曾確診“顱內(nèi)血管外皮細(xì)胞瘤”。入院后查頭顱核磁提示“左側(cè)枕頂葉見(jiàn)一大小約7.0cm?4.7cm?3.3cm不規(guī)則明顯較均勻強(qiáng)化腫塊，鄰近矢狀竇受壓，周?chē)樗[區(qū)結(jié)合MRS考慮腫瘤復(fù)發(fā)”。
腫瘤血管成像可見(jiàn)左側(cè)頂枕葉不規(guī)則異常強(qiáng)化腫塊伴其內(nèi)迂曲雜亂血管影，腫塊與上矢狀竇后部分界不清并部分包繞，臨近靜脈分支環(huán)繞，左側(cè)大腦后動(dòng)脈遠(yuǎn)側(cè)分支推壓、移位。
由于患者顱內(nèi)腫瘤大，占位效應(yīng)明顯，與矢狀竇粘連，腫瘤內(nèi)血供豐富，術(shù)中切除過(guò)程中極有可能劇烈出血危及患者生命，術(shù)后可能出現(xiàn)腦水腫加重、再出血、腦梗塞、失明等并發(fā)癥，必要時(shí)需要二次手術(shù)治療。肖三潮主任醫(yī)師與謝國(guó)強(qiáng)副主任醫(yī)師術(shù)前經(jīng)過(guò)多次論證商討，最終確定了治療方案并實(shí)施手術(shù)。術(shù)中避開(kāi)矢狀竇，嚴(yán)密止血，盡可能多的切除占位性病變，減輕腦組織受壓。術(shù)后復(fù)查頭顱CT可見(jiàn)腫瘤大部分切除，占位效應(yīng)明顯減輕。
手術(shù)共8個(gè)多小時(shí)，術(shù)后患者意識(shí)清楚，頭暈不適、視 物迷糊癥狀較前改善，四肢活動(dòng)無(wú)明顯異常。二一五醫(yī)院神經(jīng)外科肖三潮主任醫(yī)師、謝國(guó)強(qiáng)副主任醫(yī)師及其團(tuán)隊(duì)，以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度、專(zhuān)業(yè)的診療技術(shù)竭誠(chéng)為您服務(wù)。
