近日,二一五醫(yī)院普外三科連續(xù)成功完成了5例超高齡患者的“腹腔鏡膽囊切除、膽總管切開取石、T管引流術(shù)(LCBD)”。手術(shù)的順利實(shí)施,患者的順利康復(fù),展現(xiàn)了二一五醫(yī)院普外三科在高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)中的成熟技術(shù)與堅(jiān)強(qiáng)實(shí)力。 一位90歲高齡患者,因“間斷寒戰(zhàn)發(fā)熱、腹痛伴皮膚、鞏膜黃染4天”急診入院。入院后檢查提示其感染指標(biāo)(降鈣素原)高達(dá)正常值近300倍,呈感染性休克表現(xiàn),診斷為肝總管多巨大結(jié)石并梗阻化膿性膽管炎,急診手術(shù)指征明確。結(jié)合檢查考慮患者膽管完全梗阻,留置鼻膽引流管減壓困難,在沈乃營(yíng)主任的帶領(lǐng)下,張毅副主任、宋平輝副主任等科室骨干共同商討,選擇“腹腔鏡下膽囊切除膽道探查術(shù)”,與患者家屬溝通后,選擇以最短的時(shí)間急診手術(shù)治療。
普外三科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)在積極術(shù)前準(zhǔn)備的同時(shí),聯(lián)系手術(shù)麻醉科、內(nèi)鏡室等相關(guān)科室,在多學(xué)科的密切配合下,手術(shù)過程順利銜接,手術(shù)僅用1小時(shí)。手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)區(qū)僅為4處0.5cm-1.0cm穿刺孔(其中1處為手術(shù)結(jié)束前放置T管穿刺)。

術(shù)后患者被送至重癥醫(yī)學(xué)科,術(shù)后第一天順利拔除氣管插管后,轉(zhuǎn)回普外三科普通病房繼續(xù)治療,第二天可自行下床活動(dòng),術(shù)后1周順利出院。其他多例類似高齡的膽囊、膽管結(jié)石合并重癥膽管炎患者,均已順利手術(shù)出院。

陜西省核工業(yè)二一五醫(yī)院普通外科三病區(qū),作為省級(jí)重點(diǎn)專科,年手術(shù)量1300余臺(tái),其中三、四級(jí)手術(shù)超過1000臺(tái)/年。主要擅長(zhǎng)肝膽系統(tǒng)、胃腸道、甲狀腺及乳腺方面的良惡性疾病,尤其對(duì)一些疑難、高齡、高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)患者有獨(dú)特的診療經(jīng)驗(yàn)。深受咸陽(yáng)及周邊地區(qū)群眾的認(rèn)可,多年來盡心為廣大人民的健康保駕護(hù)航。