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陜西省核工業(yè)二一五醫(yī)院胸外科成功完成一例巨大肺打皰手術(shù)
2021-06-11 分享

五月上旬,一位患者家屬急匆匆的來(lái)到二一五醫(yī)院胸外科薛鋒主任辦公室,經(jīng)過詢問得知,這位家屬的母親在五天前出現(xiàn)呼吸困難及昏迷,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查提示Ⅱ型呼吸衰竭,慢性阻塞性肺病并右肺中下葉巨大肺大皰。患者不但肺部疾病嚴(yán)重,一年前還因腹腔巨大腫瘤行右半結(jié)腸切除術(shù),全身營(yíng)養(yǎng)狀況極差,體重只有30公斤左右,在當(dāng)?shù)刂委熜Ч患眩喾酱蚵牶螅瑏?lái)到二一五醫(yī)院胸外科尋求幫助。 在了解患者的困難和病情后,薛主任馬上聯(lián)系救護(hù)車,攜車載呼吸機(jī)和搶救設(shè)備,將患者安全接回。入科時(shí),患者淺昏迷,全身狀況極差,惡液質(zhì)狀態(tài)。薛鋒主任查看病情后判斷,患者嚴(yán)重慢性阻塞性肺病合并右肺多發(fā)巨大肺大皰、Ⅱ型呼吸衰竭,右半結(jié)腸切除術(shù)后并營(yíng)養(yǎng)衰竭,病情危重,經(jīng)過胸外科一周的救治及護(hù)理,患者神志恢復(fù)正常,呼衰得到糾正,自主呼吸良好。

但是因?yàn)榫薮蠓未蟀拰?duì)正常肺組織的壓迫,存在隱患。為了從根本上解決問題,薛主任在充分評(píng)估患者的手術(shù)獲益及風(fēng)險(xiǎn)后,決定采用胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)切除右肺巨大肺大皰。

經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備,薛鋒主任手術(shù)團(tuán)隊(duì)在胸腔鏡下進(jìn)行右肺中下葉切除術(shù),手術(shù)難度雖較,但薛鋒手術(shù)團(tuán)隊(duì)?wèi){借高超的技巧和豐富的胸腔鏡手術(shù)經(jīng)驗(yàn),成功切除了右肺中下葉,徹底解除了肺大皰對(duì)右肺上葉的壓迫。

術(shù)前影像:

術(shù)后影像:

術(shù)后胸外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)通力合作,積極預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥,確保了患者在術(shù)后以最舒適的感受順利康復(fù),目前患者恢復(fù)良好,呼吸狀況及活動(dòng)耐力明顯改善,生活質(zhì)量顯著提高!

二一五醫(yī)院胸心外科是醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科,是咸陽(yáng)市胸心外科學(xué)會(huì)主委單位,開設(shè)床位46張,其中重癥監(jiān)護(hù)病床10張。科室技術(shù)力量雄厚,能夠開展胸腔鏡下食管癌根治術(shù)、肺癌根治術(shù)、肺大皰切除術(shù)、肺結(jié)節(jié)切除活檢術(shù)、縱膈腫瘤切除術(shù)等胸外科手術(shù),胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)處于省內(nèi)領(lǐng)先水平,目前為咸陽(yáng)市首家國(guó)家級(jí)“胸外科快速康復(fù)示范病房”,科室應(yīng)用快速康復(fù)理念顯著減輕了患者手術(shù)創(chuàng)傷、降低了手術(shù)并發(fā)癥、縮短了住院時(shí)間,降低了住院費(fèi)用。