大約一周前,48歲的魏先生突發(fā)劇烈腹痛、腹脹,疼痛持續(xù)加重,鉆心的疼痛如刀絞,令人抓狂,難以忍受。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院保守治療三天未果后,魏先生被緊急轉(zhuǎn)診至二一五醫(yī)院。入院時(shí),魏先生已無(wú)法平臥,腹部膨隆如鼓,腸形肉眼可見(jiàn),全腹壓痛及反跳痛明顯,左下腹空虛,生命體征急劇惡化,病情危在旦夕!
接診后,普外一科團(tuán)隊(duì)迅速啟動(dòng)“急腹癥快速響應(yīng)機(jī)制”,立位腹部平片顯示結(jié)腸腸管顯著擴(kuò)張,腹部CT進(jìn)一步明確乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)。這一結(jié)論引起了科室的高度警惕!


腸扭轉(zhuǎn),通俗地講,就是腸子打結(jié)了,即指一段腸管沿著一個(gè)固定點(diǎn)發(fā)生一定角度的旋轉(zhuǎn),使旋轉(zhuǎn)腸腔兩端受到壓迫而導(dǎo)致的疾病,是常見(jiàn)的外科急腹癥。乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)在臨床上比較罕見(jiàn),一旦發(fā)現(xiàn)就必須立即進(jìn)行手術(shù),沒(méi)有其他的救治方式,否則將會(huì)面臨嚴(yán)重的生命危險(xiǎn)!普外一科主任范德慶當(dāng)機(jī)立斷:“立即手術(shù),分秒必爭(zhēng)!”
在范主任的果斷指揮下,綠色通道立即啟動(dòng),手麻科迅速到位會(huì)診,從入院到手術(shù)啟動(dòng)僅用時(shí)不到2小時(shí)!術(shù)中,科室團(tuán)隊(duì)探查發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸擴(kuò)張明顯并扭轉(zhuǎn),從降結(jié)腸下段到直腸上段呈襻狀扭轉(zhuǎn),導(dǎo)致乙狀結(jié)腸形成閉襻性梗阻,腸管高度擴(kuò)張,直徑堪比兒童救生圈,考慮應(yīng)該是乙狀結(jié)腸冗腸癥所導(dǎo)致,腸壁缺血明顯,未見(jiàn)穿孔,于是成功進(jìn)行了乙狀結(jié)腸切除+降結(jié)腸造瘺術(shù)。術(shù)后病理提示腸壁神經(jīng)元減少,證實(shí)為乙狀結(jié)腸冗長(zhǎng)癥所致,與術(shù)前判斷完全一致。“幸好手術(shù)及時(shí),才沒(méi)有危及患者生命。”范主任表示。

術(shù)后,依托科室加速康復(fù)外科理念,在快速+精準(zhǔn)+關(guān)懷的精心護(hù)理和照料下,魏先生術(shù)后恢復(fù)良好,大幅縮短住院時(shí)間。“從痛不欲生到絕望,再到重獲新生,二一五醫(yī)院的技術(shù)和速度讓我真正安心!”出院時(shí),魏先生緊握醫(yī)護(hù)雙手連聲道謝。

普外一科范德慶主任介紹:“乙狀結(jié)腸冗長(zhǎng)癥是一種解剖學(xué)變異,指乙狀結(jié)腸(位于降結(jié)腸和直腸之間的腸段)長(zhǎng)度超過(guò)正常范圍,呈現(xiàn)異常迂曲或盤(pán)繞的狀態(tài)。這種結(jié)構(gòu)異常可能導(dǎo)致腸道功能紊亂,但并非所有人都會(huì)出現(xiàn)癥狀。常見(jiàn)癥狀包括便秘、腹脹、腹痛,嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)生扭轉(zhuǎn)(如乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)),需緊急處理,少數(shù)患者可能出現(xiàn)腹瀉或便秘與腹瀉交替。此類(lèi)急癥起病兇險(xiǎn),若未及時(shí)進(jìn)行手術(shù),死亡率高達(dá)80%!”

近年來(lái),二一五醫(yī)院普通外科一病區(qū)成功處理了多例罕見(jiàn)急腹癥,在罕見(jiàn)急腹癥的判斷及治療中積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。普外一科將始終秉承“以患者為中心”的服務(wù)理念,致力于為患者提供個(gè)體化的治療方案,不斷提升醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量,為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù),為廣大患者的健康保駕護(hù)航。
普通外科一病區(qū)簡(jiǎn)介
二一五醫(yī)院普通外科成立于1995年,是咸陽(yáng)市最大的擁有普通外科醫(yī)療機(jī)構(gòu)之一,是區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃專(zhuān)業(yè)學(xué)科建設(shè)的重點(diǎn)學(xué)科,是集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的專(zhuān)業(yè)科室。科室設(shè)置床位46張。科室技術(shù)力量雄厚,人才結(jié)構(gòu)合理,現(xiàn)有主任醫(yī)師3人,副主任醫(yī)師2人,碩士5人,副主任護(hù)師2人,護(hù)士14人均具有本科及以上學(xué)歷。