近日，我院為貫徹落實國務院安全生產(chǎn)會議精神，根據(jù)“醫(yī)院管理年”活動，結合等級醫(yī)院評審，在全院范圍內開展主題為“持續(xù)改進質量，保障醫(yī)療安全”醫(yī)療質量萬里行活動，進一步提高醫(yī)療質量，推動醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。
活動堅持“安全第一、預防為主、綜合治理”的方針，遵循科室自查和醫(yī)院督導相結合的原則，全面梳理和排查臨床科室、輔助科室、后勤安保等部門的質量和安全隱患，查找醫(yī)療質量管理漏洞、薄弱環(huán)節(jié)，重點整治違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為。
首先成立了以院長魯鳴為組長，黨委書記蘇庚洵、紀委書記王智翔、副院長關玉文為副組長，相關職能科室負責人為成員的領導小組。
活動內容：一是廣泛開展多層次多形式的宣傳教育，強化醫(yī)務人員和患者的醫(yī)療質量和醫(yī)療安全意識。通過培訓教育，引導職工注重職業(yè)道德修養(yǎng)，抵御醫(yī)療行業(yè)的不正之風。開展學術講座活動，堅持以病人為中心，不斷提高醫(yī)療服務質量，嚴格要求醫(yī)務人員認真診療的同時，不斷加強理論知識的學習與訓練。圍繞“質量萬里行“活動主題，組織開展形式多樣的宣傳報道活動。加強道德文化及廉政文化建設，將各項規(guī)章制度真正落到實處。
二是以貫徹實施《醫(yī)療技術臨床應用管理辦法》為重點，認真做好醫(yī)療技術臨床應用管理、促進臨床合理用藥等工作。貫徹實施《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》，積極推進臨床合理用藥。
三是質控科聯(lián)合檢驗科，根據(jù)《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《人間傳染的高致病性病原微生物實驗室和實驗活動生物安全審批管理辦法》、《醫(yī)院臨床實驗室管理辦法》等有關規(guī)定，對醫(yī)院內實驗室生物安全、質量控制和管理進行全面檢查，重點檢查制度建設、硬件設施、人員管理、應急處置、執(zhí)行落實等方面情況。
四是后勤保障部門要全面排查安全生產(chǎn)基礎設施、技術裝備、作業(yè)環(huán)境、防控手段等方面存在的安全隱患，重點整治安全生產(chǎn)制度建設、安全管理組織體系、責任落實、勞動紀律、現(xiàn)場管理、事故查處等方面存在的薄弱環(huán)節(jié)。強化質量意識，職業(yè)風險意識，消除隱患，杜絕事故。
五是貫徹執(zhí)行《臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術規(guī)范》，進一步規(guī)范臨床用血管理，保證臨床用血安全。
六是貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》和相關技術規(guī)范，高度重視醫(yī)院感染控制與管理，對于消毒供應室、手術室、ICU、新生兒病房、血液凈化室、內窺鏡室、產(chǎn)房、口腔科等院感高風險科室進行全面的檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時進行整改，感控辦要加強對重點部門、重點環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染控制工作，有效預防和控制醫(yī)院感染。
七是按照病歷書寫的相關規(guī)定，質控科要加強對運行病歷的督查，消滅丙級病歷，同時要重視門診病歷的書寫。
活動分三個階段進行，第一階段為動員部署(2009年6月—2009年7月)；第二階段為組織實施階段(2009年8月—2010年5月)；第三階段為總結交流階段(2010年6月)。
